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日常生活活动能力训练包括如下：

日常生活活动能力训练包括个人卫生动作和入浴动作、进食动作、更衣动作、移动动作、排泄动作、器具使用、步行动作等。

ADL是指人们在日常生活中进行的各项活动，分为基本日常生活活动能力与工具性或扩展性日常生活活动能力(IADL)。提高脑卒中后ADL是脑卒中康复最重要的目标之一。

目前关于脑卒中造成的偏瘫有哪些常用的康复训练方法呢？

针灸法

针灸法是我国在治疗脑卒中等脑血管疾病时常用的治疗手段。是疾病治疗方面中西医结合的典型，很多患者和家属都非常相信进行针灸诊治能给脑卒中的康复带来良好的效果。中风患者早期及时进行针刺治疗，可阻止病情继续发展，提高神经系统的自我修复与代偿能力，加速自然恢复过程，缩短病程。

Bobath方法

Bobath方法就是神经生理疗法，它主要采取抑制异常姿势，促进正常姿势的发育和恢复的方法治疗中枢神经损伤的患者。Bobath技术是由英国物理治疗师Berta Bobath根据长期的临床经验创立的，他认为脑卒中患者常见的运动功能障碍，主要是由于大脑高级中枢对低级中枢失去控制，低级中枢原始的反射失去抑制所致。

脑卒中患者的主要问题是运动控制障碍，而不是直接的肌力的问题。因此治疗的重点在于改变患者的异常姿势和异常运动模式，为此Bobath 提出了治疗中的两个重要目标：1.减轻痉挛；2.引入更具有分离性的运动模式，可以是自主性的，也可以是随意性的，并且将其运用在功能活动中。

本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）

PNF是美国康复治疗师Herman Kabat于20世纪40年代提出的。简单说就是利用牵张、关节压缩和牵引、施加阻力等本体刺激和应用螺旋、对角线状运动模式来促进运动功能恢复的一种治疗方法。关键在于：神经生理、运动再学习、运动控制。是骨科伤病、运动创伤、中枢神经损伤和脊髓损伤常用的康复技术。

反复促通疗法（日本川平法）

反复促通疗法是日本鹿儿岛大学教授川平和美在经过几十年的临床经验的基础上，总结了数千例偏瘫患者的康复治疗经验提出的新型的偏瘫后运动功能恢复理念。

川平教授主要从事对人脑的可塑性研究，通过研究明确了脑功能修复和重建的机制，并在多年的临床实践工作中不断总结经验，深刻认识到神经传导通路的再建和强化是偏瘫肢体运动功能恢复的关键所在，而重复大量的肢体功能促通训练是偏瘫后运动功能恢复的根本保证。

请问PNF技术是由哪种运动发展来的呢？

康复治疗技术，毕业后当康复治疗师。

康复的适宜对象：各种颈肩腰腿痛、中风后遗症、截瘫、小儿脑瘫、各种残疾等。

对康复的理解，内地多认为是针灸、推拿、拔火罐等，这是传统康复，只是康复治疗的一小部分。

你可以到你们当地的各医院看看，医院多半会有康复科的，有的叫理疗科，有的叫推拿按摩科。其实它们都是康复的一部分。

康复主要致力于各种功能障碍的改善，比如中风后发生偏瘫，怎么样能让这个人自己从床上起来，怎么样能让偏瘫的各个关节动起来，然后能站，能走，最后能个人生活自理，回归社会。

目前国内情况看，传统康复在内地开展比较多，现代康复在沿海发达地区开展比较多，康复在我国的发展有30多年，绝对是个朝阳行业。

（1）所有个体都有尚未开发的潜能，这是PNF技术的基本原则，病人的能力和潜能成为减轻残障的方法。

（2）正常运动发育按照从头到脚，又近到远的顺序发展。在治疗中，首先应注意的头颈的运动发展，然后是躯干，最后是四肢，理论上，肢体功能恢复是按照近端向远端的顺序。因此，只有改善了头、颈躯干的运动之后，才可能改善四肢的功能；只有控制了肩胛带的稳定性之后。才有可能发展上肢的精细动作技巧。

（3）早期运动由反射活动控制，成熟运动通过姿势反射增强；例如，伸肘肌力较弱时，可以病人注视患侧，通过非对称型紧张性颈反射来增强。反之，也可以通过反射影响姿势，如，当病人从侧卧位坐起时，可借助身体的调整反射。反之，也可以通透反射来影响姿势，如，当病人从侧卧位坐起时，可借助身体的调整反射。

（4）早期的动作是在屈肌和伸肌优势交替转换中向前发展的，在治疗中，如过去肌张力过高，就选择屈肌优势动作。如，婴儿学习向前爬行的动作时，手和脚的伸肌占优势，向后爬时，屈肌占优势，偏瘫病人上肢多以屈肌占优势，应以训练伸肌为主；下肢多以伸肌占优势，则应以训练屈肌为主。

（5）早期动作是有节律性的，可逆转的自发性屈伸动作：在治疗中要注意到两个方向的动作，例如，训练病人从椅子上站起的同时，也要训练有站到坐下；同样，在日常训练中，如，更衣，病人必须练习更衣和脱衣这两方面。如果病人不能进行方向的逆转，他的功能活动肯定受到限制。因此，在治疗中必须进行方向节律性逆转，这样可使拮抗肌重新建立平衡。

（6）正常运动与姿势取决于协同作用与拮抗肌的相互平衡影响：这一原则强调了PNF技术的主要目标，即发展拮抗肌的平衡。因此，治疗的关键是预防和矫正拮抗肌之间的不平衡状态；例如，脑外伤患者，由于躯干伸肌占优势而出现平衡障碍，难以维持坐位平衡。又如，偏瘫病人手指屈肌占优势而出现手指屈肌痉挛，治疗时，必须首先抑制痉挛，也就是说，当存在痉挛时，先抑制痉挛，后促进拮抗肌的收缩，而后促进反射和姿势。

（7）动作发展是按照运动和姿势的总体模式的一定顺序进行的：如，婴儿先学会爬、滚、最后才学会站立和行走。在此学习过程，婴儿也学会了在不同的动作模式中和不同姿势下使用四肢。协同运动和动作的方向的发展也是有一定顺序的，因此，在治疗中应遵循发展的观念。

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